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      新聞資訊

      做動態心電圖檢查必須知道的事兒
      2021-12-03
      動態心電圖與普通心電圖有什么不同?
      動態心電圖即常說的“Holter”,俗稱“背盒子”??蛇B續記錄24小時或更長時間的心電圖,大約8 -14萬次心跳,而通常我們做的心電圖,往往只記錄平臥狀態下僅十幾秒鐘的心電圖,記錄十幾次心跳,信息量少,對于間歇發作的心絞痛或心律失常,在很短的時間內很難捕捉到發作時的波形,容易導致漏診。因此當患者出現間斷性發作的癥狀,如心悸、暈厥、胸痛、胸悶等,或者沒有明顯不適,但有一過性心電圖異常的,建議做動態心電圖檢查,觀察24小時的心電圖,為臨床診斷及治療提供依據。
      動態心電圖報告通俗說明
      1.竇性心律正常嗎?
      首先,當患者拿到動態心電圖結果時,會看到第一條:竇性心律,不明白是什么意思。簡單地說竇性心律就是正常的心律,而異位心律是不正常的,如房顫等疾病。 2.早搏有問題嗎?
      很多人的報告中會出現“早搏”,其實有早搏不一定有心臟??;各種類型的早搏都可發生于正常人,比如熬夜、夜間睡眠差、勞累、情緒激動后等。如果24小時內有小于幾百次的偶發單發早搏且沒有任何不適癥狀,可改善生活方式來調整,定期隨訪復查,不用藥物治療。一旦早搏數量較多,24小時內大于1000次或者早搏的波形各異,成對出現,連發3次以上,伴有不適癥狀時,應高度注意,及時到醫院就診。 3.長間歇需要重視嗎?
      如果長間歇達到3秒以上,需要重視。我們曾經監測到長達5-7秒的長間歇記錄,這意味著心臟停跳了5-7秒,此時身體重要組織器官會缺乏有效供血,甚至會造成猝死,后果十分嚴重。這類患者有些會有明顯的癥狀,如胸悶、胸痛、暈厥、憋氣等,但有的長間歇發生于夜間睡眠時,所以沒有明顯的癥狀,極易被忽視而引起不良后果。如果動態心電圖診斷為病竇綜合征或房室傳導阻滯,心率經常低于50次/分,有明顯臨床癥狀,或發生心率小于40次/分,或有長達3秒以上的長間歇,即使沒有任何癥狀,也應考慮安裝心臟起搏器。
      4.ST-T改變表示什么?
      ST-T改變、T波改變通常提示心肌供血不足、心絞痛、心肌炎甚至心肌梗死等,應提高警惕,咨詢心內科醫生。
      溫馨提示:
      1、佩戴儀器期間不能做核磁、CT、心臟超聲等檢查;
      2、戴上儀器,就可以離開醫院,正?;顒?,但要避免雙上肢做劇烈活動,避免出汗,不能洗澡,防止電極片脫落;
      3、對電極片(膠布或導電膏)過敏的患者請提前告知醫生;
      4、安裝了心臟起搏器的患者請告知醫生;
      5、佩戴過程中,如果出現不舒服,請記錄當時的癥狀與時間。
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